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 項目概況

項目名稱

四川省骨科醫(yī)院天府新區(qū)醫(yī)院一期項目

項目

類別

“衛(wèi)生和社會工作衛(wèi)生”中的“專科醫(yī)院”

項目業(yè)主

四川省骨科醫(yī)院

項目

性質

預評價

項目地址

新津縣普興鎮(zhèn)騎龍村一、二組

被評價企業(yè)聯系人

劉老師

被評價企業(yè)聯系人電話

13808037276

項目簡介

四川省骨科醫(yī)院天府新區(qū)醫(yī)院一期項目選址位于四川省新津縣普興鎮(zhèn)騎龍村一、二組；生產規(guī)模：包括內科、外科、小兒外科、急診醫(yī)學科、康復醫(yī)學科、運功醫(yī)學科、麻醉科、疼痛科、重癥醫(yī)學科、中醫(yī)科、預防保健科、中西醫(yī)結合科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、病理科，設置床位500張，擬門診接待量1000人次/日

評價機構及評價項目組

評價機構

四川眾望安全環(huán)保技術咨詢有限公司

機構負責人

潘祖高

項目負責人

黃承建

個人資質編號

A01(P)15101423

報告編制人

余 天

個人資質編號

A01(P)15101582

報告審核人

高飛

個人資質編號

A01(P)12100044

評價活動主要信息

簽訂合同時間

2017年6月15日

報告提交時間

2017年8月27日

職業(yè)評價類型

預評價

到現場調查、采樣、檢測的專業(yè)技術人員

黃承建，證書編號：A01(P)15101423

建設單位（用人單位）陪同人

鄧莉

到現場開展檢測活動時間

2017年6月20日

建設單位（用人單位）存在的職業(yè)病危害因素及檢測結果

擬建項目在生產過程中可能存在的

主要職業(yè)病危害因素是：噪聲、高溫、甲醛、二甲苯、氯氣、氯化氫和可致病生物因素（艾滋病、肝炎病毒、結核桿菌等）、其他粉塵（中藥粉塵、淀粉等輔料粉塵）、有限空間作業(yè)缺氧或中毒危害。

評價結論與建議

結論：該項目屬于職業(yè)病危害較重項目。用人單位將報告提出的建議措施落實后，符合國家和地方對職業(yè)病防治方面的法律、法規(guī)、標準的要求。

建議：

一、施工期管理

1、應委托具備職業(yè)病防護條件的施工單位進行擬建項目的建設施工，并簽訂職業(yè)病防護相關合同。

2、施工單位在建設施工時應參照《建筑行業(yè)職業(yè)病危害預防控制規(guī)范》（GBZ/T211-2008）對擬建項目施工過程產生的職業(yè)病危害進行預防控制。

3、施工時配備有效的職業(yè)病危害防護設施，使工作場所職業(yè)病危害因素的濃度（或強度）符合GBZ2.1和GBZ2.2的要求。職業(yè)病防護設施應進行經常性的維護、檢修，確保其處于正常狀態(tài)。

4、施工單位應配備有效的個人防護用品。個人防護用品必須保證選型正確，維護得當。建立、健全個人防護用品的采購、驗收、保管、發(fā)放、使用、更換、報廢等管理制度，并建立發(fā)放臺賬。

5、加強施工過程作業(yè)人員防護措施，具體方法見表4-2。

6、施工單位應在可能產生急性健康損害的施工現場設置檢測報警裝置、警示標識、緊急撤離通道和泄險區(qū)域等。

7、建設單位在建設施工期應督促施工單位落實職業(yè)病防治措施（職業(yè)健康體檢、個體防護等），并留有相應監(jiān)督記錄，并明確要求施工單位在項目建設結束后向建設單位提供建設施工過程職業(yè)病危害防治總結報告。

8、建設單位員工參與建設施工期相關工作時應注意做好個人防護。

二、運營期過程組織管理

（一）輔助用室的設置

擬建項目在進一步設計時，對衛(wèi)生間數量、蹲位數及浴室、休息室、生產衛(wèi)生室（存衣間、盥洗室）等輔助用房的設計應嚴格按GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》的有關規(guī)定進行設計。

（二）擬建項目個人使用的職業(yè)病防護用品

擬建項目個人使用的職業(yè)病防護用品配置應參照《個體防護裝備選用規(guī)范》GB/T11651-2008、《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》GB/T18664-2002中的相關要求進行配備，并且還應建立相關的管理規(guī)范，督促工人正確佩戴個體防護用品，這樣才能達到有效防護噪聲、高溫、化學毒物、粉塵等職業(yè)病危害因素對作業(yè)人員危害的目的。具體發(fā)放建議見表4-5。防護用品參數選擇見表4-6。。

（三）職業(yè)病防護設施和應急救援設施

（1）擬建項目應設置應急救援組織機構(站)和人員定員，制定《職業(yè)病危害事故應急預案》，應急預案需涵蓋醫(yī)院綜合樓、中藥制劑生產提取室、制劑大樓及公輔工程生產運行階段的職業(yè)病危害應急防護內容。

（2）在值班室、控制室、車間辦公室設置防毒器具存放柜，配備空氣呼吸器、過濾式防毒面具、絕緣手套、事故警鈴、無線對講機、便攜式氣體檢測儀、報警裝置等。應急救援物資參考但不限于表4-7。

（3）存在有毒氣體的場所，應為作業(yè)人員配備便攜式或固定式氣體檢測報警儀（CO、HCl、Cl₂、H₂S、NH₃）。

（4）事故通風設施的通風換氣次數不小于12次/h，檢測報警儀應與事故通風裝置聯動控制。

（5）通風設施及風量的設計

1）醫(yī)院綜合樓潔凈手術部新風量

建議擬建項目在進行職業(yè)病防護設施設計專篇時，對醫(yī)院潔凈手術部的通風設施，按照《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》（GB50333-2013）的要求進行詳細設計。

2）醫(yī)院綜合樓地下室鍋爐房和柴油發(fā)電機房

鍋爐房（1臺鍋爐）和柴油發(fā)電機（1臺發(fā)電機）房布置在醫(yī)院綜合樓地下室，鍋爐房擬設置雙速風機（一般兼事故通風），柴油發(fā)電機房擬設置排風風機。除設置天然氣濃度報警器、氧氣、一氧化碳檢測報警儀外（與事故通風裝置聯動控制），還應加強通風裝置的設置，特別考慮在緊急停電情況下通風裝置的設置。建議擬建項目在進行職業(yè)病防護設施設計專篇時，對鍋爐房和柴油發(fā)電機房的通風口的個數、口徑以及通風量的大小進行進一步深化設計。

3) 樓制劑大樓和樓提取室的通風設施設計

（6）建議擬建項目在進行職業(yè)病防護設施設計專篇時，對制劑大樓和提取室的通風設施，按照《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》（GB50333-2013）的要求進行詳細設計。

（7）應急救援設施存放柜應設置明顯標識，距離應適中，方便作業(yè)人員取用，并告知所有員工知曉。在定期培訓中，加強指導，要求所有員工能正確使用，定期對器具進行維護與檢查，確保應急使用需要。

（8）建議擬建項目在進行職業(yè)病防護設施設計專篇時對項目制劑工藝粉塵防護設施中的管道收集罩、集氣罩、密閉罩的類型（側吸罩、傘形罩），密閉方式（是局部還是全室密閉）及排風量進行具體設計。

（9）建議擬建項目在進行職業(yè)病防護設施設計專篇時對負壓站病人廢棄血液、體液設置密閉貯存設施與輸送管道。

（10）建議擬建項目在進行職業(yè)病防護設施設計專篇時，根據洗衣房的工藝，設置相應的收塵設施。

（11）生物因素防護：應重點加強門診醫(yī)生、護士（門診病人有傷口情形下）、檢驗科（實驗室）、手術室、病理科等崗位可致病生物因素（艾滋病、肝炎病毒、結核桿菌等）的防護，特別加強門診醫(yī)生、護士（門診病人有傷口情形下）、檢驗科（實驗室）崗位對可致病生物因素（艾滋病、肝炎病毒、結核桿菌等）的防護。

（12）職業(yè)病防護設施、應急救援設施和個人使用的職業(yè)病防護用品，用人單位應當進行經常性的維護、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。

（四）職業(yè)衛(wèi)生管理

（1）職業(yè)衛(wèi)生管理機構和人員

擬建項目應建立職業(yè)衛(wèi)生管理機構，設立專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員，明確各部門的職責和任務分工，不斷完善的職業(yè)病危害防治長效機制，最大限度的減少企業(yè)的職業(yè)病危害風險。

（2）制定職業(yè)衛(wèi)生相關的管理制度

擬建項目應根據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(中華人民共和國主席令〔2001〕第60號公布，中華人民共和國主席令〔2011〕第52號修正，中華人民共和國主席令〔2016〕第48號修改)及國家相關規(guī)定，制定具體的各項職業(yè)衛(wèi)生管理制度（詳見表4-9），并應在日常生產過程中認真執(zhí)行。

（3）職業(yè)病危害警示標識設置

擬建項目應按照《工作場所職業(yè)病危害警示標識》（GBZ158-2003）相關規(guī)定，項目建成后在有職業(yè)危害的工作場所設置警示標識及中文警示說明，每半年至少檢查一次廠區(qū)范圍內的所有告知牌、警示標識及中文警示說明，發(fā)現有破損、脫落、褪色、變形等不符合要求時，應進行修整更換。

（4）職業(yè)病防治專項經費

建議擬建項目在進行職業(yè)病防護設施設計專篇時對職業(yè)病防治專項經費進行設計計算。

技術審查專家組評審意見

同意該用人單位為職業(yè)病危害較重的結論。按照專家評審意見，評價機構對報告書進行修改，專家組組長簽字認可，備查。

參與現場調查及檢測工作照：